病院見学・インターンシップ

※注意
Gmailなどのフリーアドレスを入力した場合、担当からのメールが迷惑メールに振り分けられることがあります。5日以内に担当からのメールが届いていない場合、迷惑メールフォルダをご確認下さい。
メールが確認出来ない場合は、お手数ですが電話0178-72-5111(内線1023)かメール(kango@hospital.hachinohe.aomori.jp)にてお問い合わせ下さい。

下記内容でよろしければ「送信」を押して下さい。

病院見学入力フォーム

お名前※必須

ふりがな※必須

性別※必須

所属※必須

出身高校※必須

自宅郵便番号※必須

自宅住所※必須

メールアドレス※必須

携帯電話※必須

日中の連絡※必須

緊急時の連絡です。通常はメール対応としています。

来院手段※必須

申し込み内容

見学日程※必須

見学についてのご要望などは、以下にご記入お願いします。